异位性皮炎和特应性皮炎的区别

异位性皮炎和特应性皮炎的区别

很多朋友在被诊断为皮肤病的时候，常常会被“异位性皮炎”和“特应性皮炎”这两个名词搞得一头雾水，甚至觉得它们是不是同一种病的不同叫法。实际上，在医学界，这两个名词在很多情况下可以互换使用，指的是同一种慢性炎症性皮肤病。但为了更精确地理解，我们不妨简单梳理一下它们的历史渊源和使用语境。异位性皮炎（Atopic Dermatitis）是该病更常用的医学名称，而特应性皮炎（Atopic Eczema）更多出现在一些早期文献或者部分欧洲的叫法中。二者指涉的都是具有遗传倾向、免疫系统异常、皮肤屏障功能受损等共同特征，并表现为皮肤瘙痒、红斑、干燥、脱屑等症状的慢性皮肤疾病。 为了更清晰的理解，我们可以通过表格进行简单的对比。

1. 病因与病理机制

无论是“异位性皮炎”还是“特应性皮炎”，其发病机制都相当复杂，目前认为是由遗传因素、免疫系统异常以及皮肤屏障功能障碍等多重因素共同作用的结果。遗传倾向是“异位性皮炎”/“特应性皮炎”的一个重要特征，如果父母一方或双方患有此病，子女患病的风险就会增加。免疫系统的异常主要体现在Th2型免疫反应的过度恢复，导致炎症因子释放，从而引发皮肤炎症。皮肤屏障的受损会使得水分更容易流失，同时更容易受到外界刺激物的侵袭，加剧病情。

2. 临床表现

“异位性皮炎”/“特应性皮炎”的皮疹形态多样，初期可能只是皮肤干燥、轻微瘙痒，然后逐渐出现红斑、丘疹，甚至形成水疱，抓挠后可能出现渗出、结痂。 长期搔抓会导致皮肤增厚粗糙，形成苔藓样变。 不同年龄段人群的皮疹分布也有所不同。婴幼儿时期，皮疹主要分布在面颊、头皮、四肢伸侧；儿童时期，皮疹主要分布在肘窝、腘窝、颈部等屈侧部位；而成人期，皮疹的分布可能更加广泛，还可能出现手部湿疹等表现。 瘙痒是此病的核心症状，常常剧烈难忍，给患者带来巨大的痛苦，严重影响睡眠，甚至会引发焦虑等心理问题。

3. 诊断要点

4. 治疗与管理

“异位性皮炎”/“特应性皮炎”的治疗目标是控制症状、减缓瘙痒、减少反复、预防并发症，并提高患者的生活质量。由于此病是慢性病，治疗是一个长期的过程，需要医患双方共同配合，制定个性化的治疗方案。 局部治疗是常用的治疗方法，包括使用激素类药膏或非激素类药膏来缓解皮肤炎症，保湿剂对于恢复皮肤屏障非常重要。口服药物通常用于缓解严重的瘙痒和炎症，如抗组胺药、免疫抑制剂等，但需要在医生指导下使用。 除了药物治疗，避免诱因也至关重要，包括远离过敏原、减少刺激、注意保湿等。对于病情反复发作的患者，可能需要考虑光疗等其他治疗方法。需要注意的是，任何治疗方法都需要医生专业指导，切勿自行用药或偏信所谓“秘方”。

5. 异位性皮炎和特应性皮炎的区别

再次注意，在实际临床应用中，“异位性皮炎”和“特应性皮炎”二者通常指代同一种疾病。尽管“特应性皮炎”出现在较早的文献中，但“异位性皮炎”是目前的主流医学术语，也更受到医学界的认同。当我们讨论这种慢性皮肤病时，不必过分纠结于名称的不同，理解其背后的病理机制和临床表现才是较重要的。 简单你可以认为你被诊断为“异位性皮炎”，医生也可能在病历中写“特应性皮炎”，他们指的都是同一种病。

6.生活中的困扰与应对

面对“异位性皮炎”/“特应性皮炎”带来的困扰，很多患者都经历了内心的煎熬。皮肤瘙痒难耐，夜夜难以入眠，严重影响学习和工作。由于皮疹可能出现在暴露部位，如面部、手部，很多患者都因此感到自卑，不愿进行社交活动，也害怕被他人误解和歧视。 面对这些困扰，患者需要积极调整心态，寻求专业医生的帮助，与家人和朋友沟通交流，必要时可以寻求心理咨询师的帮助。要积极学习疾病知识，了解如何进行日常护理和管理，包括科学保湿、健康饮食、规律作息、适当运动等。

7. 温馨提示与温馨提示

对于“异位性皮炎”和“特应性皮炎”的区别，核心在于它们的指代，临床上通常可以互换使用，代表同一种慢性皮肤病。但是，了解疾病本身更为重要。以下是一些患者经常会疑惑的问题以及简要解答：

答：不会传染。这种疾病属于遗传和免疫因素导致的，并不是感染性疾病。

答：目前比较难治疗。但通过积极治疗和管理，可以有效控制症状、减少反复，帮助患者过上正常生活。

问题三：得了“异位性皮炎”/“特应性皮炎”后，生活上有什么需要注意的？

答：需要注意保湿，避免过热和干燥的环境，避免接触刺激性物质，饮食上注意清淡，保持心情愉悦，遵医嘱用药。

面对“异位性皮炎”/“特应性皮炎” 这样一种长期斗争的疾病，患者要学会与它和平相处。从职业发展角度虽然有些工作对个人卫生要求较高，我们也要积极尝试，并在面试时诚恳地告知自己的情况，选择适合的、包容的工作环境。从情感层面要保持开放的心态，积极参与社交，结交志同道合的朋友，让自己的生活更加丰富多彩。